场龙舟水浇得人透心凉

但到了室内还忍不住吹空调、吃冷饮

要是不舒服了

就当感冒、肠胃疗

14岁的小勇（化名）便是如此

看似普通的不适，实则是重症的“障眼法”

小勇终确诊病毒脑膜

中山六院提醒

季节环境虽不会直接致病

但增加了风险因素

如果伴有意识不清、经系统异常

应考虑脑病毒脑膜患病可能

突发！14岁少年口吐白沫

根源竟藏在脑子里

小勇是名初中学生，近日在户外活动时突然晕倒、口吐白沫，被老师和同学紧急送医。接诊后，急诊科主任（主持工作）丽纯主任医师团队迅速判断，尤为紧迫的是他已经呼之不应，出现了意识障碍，经科主任（主持工作）蔡晓冬主任医师团队参与会诊救，随后小勇接受了脑部增强CT、头颅MRI等检查，排除了脑梗，但发现脑脊液异常，提示病毒脑可能，基本判断其为病毒脑膜。身材大的小勇法自主活动，难以配，医护人员有序协调，相关学科迅速启动绿通道，所有流程进行，在6小时内帮助小勇稳定生命体征，后小勇出现明显精症状，烦躁不安，转入经重症监护室进行抗疗，十天后，小勇平安出院。

据人回忆，小勇格外怕热，在就喜欢光着膀子吹空调，近温多雨，他出现了喉咙痛、拉肚子、关节痛等不适，以为是吹空调感冒了或者肠胃，拿了药吃也没有在意，但情况并未缓解，直到他晕倒在地。

在此，蔡晓冬提醒，病毒脑膜在普通人群中发病率低，普通人群即使得了感冒，也不用过分担心会得病毒脑膜。但是，在风险人群中，出现些特殊的症状，还是要警惕。

淋雨、吹空调、喝冷饮…… 广东海绵胶厂

夏日常见行为会引起病毒脑膜？

蔡晓冬表示，这些因素并不会直接致病毒脑膜，其本质是病毒感染累及中枢经系统。真正需要关注的是病毒暴露、传播途径和危人群。但是，夏日常见行为往往可能增加患病风险。

患病会出现什么症状？

蔡晓冬指出，病毒脑膜些症状同感冒、发、肠胃相似，多表现为发热、头痛、畏光、恶心或呕吐，但前者会伴随意识、行为、癫痫发作或局灶经异常，比如意识模糊、行为异常、抽搐、肢体力、说话不清、走路不稳等。

如果出现以下情况，请立即就医。

● 发热伴剧烈头痛、颈项强直、反复呕吐或明显畏光。

● 意识模糊、反应迟钝、异常烦躁、嗜睡或难以唤醒。

● 抽搐、肢体力、言语不清、走路不稳。

● 风险人群（请往下滑）出现上述任表现。

此外：近期乙流的攻势并未减弱，其可直接侵袭经中枢，引发病毒脑膜，属于流感并发症之。乙流继发细菌脑膜则凶险，万能胶生产厂家疫力低下时，潜伏在鼻咽的细菌会趁虚而入，在颅内“兴风作浪”，诱发。

蔡晓冬强调，不要自行判断“只是病毒感染”而拒检查，脑膜疗要争分夺秒，配医生处理，不要自行使用或停用抗病毒药、抗生素、激素等处药。

为什么夏秋季尤其值得警惕？

这时本身就是病毒活跃期，病毒脑膜“随大流”，发病率呈上升趋势。

● 温多雨的环境下，排水差、积水多，蚊虫孳生，为部分病毒提供了传播媒介。

● 该环境为各类病菌提供了有利繁殖条件，包括残留在食物中的病原体，加之食物容易变质、腐败，食用后身体出现不适，面风险剧增，另面又误人们以为只是肠胃问题。“天热嘛，多少有点不舒服。”

● 淋雨、受凉、吹空调易引起感冒、头晕广东海绵胶厂，为开了个“入口”“小启动单元”，疫力被削弱后之后，病毒在身体内大肆活动。

路径：恶劣环境/不良生活习惯——身体疫力持续下降后被病毒攻击——患病

风险人群有哪些？

疫力低下的人群，容易被病毒“盯上”。

● 婴幼儿：疫力系统尚未发育完成。

● 老年人：疫器官衰退，抵抗力偏弱。

● 不良生活习惯者：（1）长期熬夜的“夜猫子”，日夜颠倒的“黑白郎君”；（2）抽烟、喝酒的好者；（3）饮食不规律、营养失衡，糖、油食物的拥趸；（4）长期不运动或者过度运动的“两分化”者；（5）经常emo、“压力山大”也会削弱疫力。

● 被因素介入者：易“病上加病”，同时，长期服用疫制剂人群也应警惕。

如何避病毒入侵？

蔡晓冬建议，保持健康良好的生活习惯，筑起安全御墙。

● 勤洗手：饭前便后、换尿布后、处理食物前后、外出回后，用流动水和肥皂认真洗手。

● 减少传播：避与发热、咳嗽、腹泻者密切接触；患病时尽量居休息，儿童不带病上学或入园。

● 通风和清洁：密闭空间定期开窗通风，门把手、玩具、桌面等频接触物品定期清洁消毒。

● 饮食饮水卫生：饮用安全水，食物充分加热，生熟分开，不吃来源不明或处理不当的生冷食物。

● 蚊虫：清除积水，使用纱窗、蚊帐；户外活动时遮盖皮肤，并按说明使用驱蚊产品。

● 按程序接种疫苗：水痘、麻腮风、流感、乙脑、带状疱疹等疫苗可预部分可能引起脑膜或脑的感染；具体接种对象和程序应遵循当地疫规划和医生建议。

● 危人群早就医：婴幼儿、老年人、疫低下者出现发热伴头痛、精差、抽搐或意识改变时，不建议在长时间观察。 广东海绵胶厂

本期医学指

蔡晓冬

经科主任医师

博士研究生师

博士后作师

中山六院经科主任（主持工作）

经重症科主任

业特长：熟练掌握经科常见病及多发病的诊，尤其对头晕、头痛、脑管病、癫痫、肌张力障碍、睡眠障碍等有着刻的认识。

丽纯

重症医学科/急诊科主任医师

擅长域：脓毒症，复杂腹腔感染、重症急胰腺、腹腔危重症等患者救。

医问医答：本栏目旨在为小伙伴们普及健康医学知识，提供健康福利，起学习守体健康。

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