中医科院博士健康说原创美文2399期

大好，开春头件事，好口疮再考虑“年之计在于春”的伟大计划——今天话题，聊聊虚寒型顽固口疮的中医疗详细案例并解读。

个年仅24岁的年轻小伙子，顽固口疮反作近十天不，而且已经服用清热泻火的苦寒凉药，甚至口疮严重了。

伴有夜尿频，饮食差，身体感觉疲倦乏力，精欠佳。外看形体消瘦，面苍白华。

舌脉诊：舌红苔薄白，边有齿痕巴彦淖尔pvc管粘接胶水厂家，脉细缓。

依据症状，结舌脉象，中医辨证为阴虚火。脾胃虚寒症顽固口疮，施以益气健脾、温中散寒、滋阴降火的法，以名附子理中汤加减，组（应平台科普审核规则不标详）：

制附子（先煎）、干姜、党参、生白术、炙甘草。

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果然，小伙子服用上周，口内溃疡已经大半，但停服药后症状有所加重，夜里尿频好转巴彦淖尔pvc管粘接胶水厂家，夜两次。大便稍显干燥。

口内溃疡面凹陷，泽淡红，大小不，散乱分布。

舌淡红苔薄白，边有齿痕，脉细略数。

不，上去制附子，加桂枝、玄参、生地黄后，续服半月。

后未来复诊，电话回访，说服药后口内溃疡已经，大小便也都转好，饮食明显增加，精状态很好。

这就是中医用附子理中汤稍加变化有疗顽固口疮的普通案例巴彦淖尔pvc管粘接胶水厂家。

怎么看？

这个顽固口疮的案例，患者为青年小伙子，本就脾胃虚寒，身体不健而虚弱，出现口疮，但误服清热降火的苦寒凉药，这加戕伐脾胃阳气，致饮食差。久服苦寒凉药，损及脾肾之阳，泡沫板橡塑板专用胶脾肾阳虚，阴寒内生，寒湿上，在口腔黏膜寒凝瘀，久之致口舌生疮。

疗思路呢，鉴于身体瘦弱而不健，脾胃虚寒，脾肾阳虚，所以用制附子（少用），止其过于火热而损及胃阴。

果然，二诊时溃疡已经恢复大半，基于《伤寒论》中桂枝人参汤的思路，加桂枝以温阳益气，顾护脾胃中阳。因为其脉象细数伴有大便干，考虑其阴虚而燥，所以加玄参、生地黄之滋阴生津之品，来滋阴壮水。

从这个案例中，我们看出，对于口疮之上火问题，我们须辨准其“上火”乃实火还是虚火，是虚阳还是寒湿，要辨准是真热还是真寒假热，切不可“切上火均清热”，否则症状不但不会消失，反而让症状加严重。

而且，从案例中，我们知道，虚寒型口传属于《黄帝内经》中所言的阳热的范畴，这个如明代医张景岳所言：

盖阴阳之气，水似火，火似水，阳盛而格阴，阴盛而格阳。

其实就是阳虚而生火，火盛而阴虚的意思。

所以，仅仅从古人对认知，就对我们疗现代常见的口疮这个常见病，就受益匪浅，启发意义大于疗案例。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2025年10期《 陕西中医杂志》昊辰等文章《名中医丁霞基于“中焦如衡”理论分期论慢萎缩胃》

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