吐鲁番pvc管道胶水 近视2000度,突发黄斑裂孔网脱!眼科在“薄冰”上留住光明
从教三十余年的李老师(化姓),是学生心中“不用课本也能把课讲活”的传奇数学老师。然而,承载着“强大脑”的双眼2000度度近视吐鲁番pvc管道胶水,却在今夏遭遇了场毁灭击。左眼突发视网膜脱离,次术后因体位不当再度脱离,眼球濒临萎缩。辗转至成都东区尔眼科医院后,眼底病及眼外伤科刘东敬院长带团队挑战了场“在薄冰上绣花”的难度手术,成功保住了患者的眼球,留下了生活自理的希望。
黄斑裂孔并网脱,眼球内如“泡发墙皮”
李老师自幼近视,双眼近视均2000度,属于典型的病理近视。今年5月底,左眼突然视物模糊,在当地医院确诊为视网膜脱离,紧急完成手术。虽将网膜复位,但由于术后面向下体位维持不佳,脆弱的视网膜再次脱离,且病情急转直下——发展成凶险的“黄斑裂孔视网膜脱离”。
当人找到成都东区尔眼科医院院长刘东敬时,李老师的左眼已处于玻璃体切除、硅油填充状态,且晶状体。棘手的是,上次填充的硅油发生了“移位”,部分跑进了眼球前房。刘东敬院长形容,此时眼球内部就像部充满混杂油液又布满裂痕的精密相机,负责中心视力的“底片核心”——黄斑区破了个口,视网膜则如同泡发脱落的墙皮,岌岌可危。
在微米间“绣花”,移植羊膜“生物补丁”
“黄斑裂孔视网膜脱离,是眼底外科复杂的之,加上硅油移位、晶状体状态,对手术的精细度要求成倍增加。”刘东敬院长表示,手术目标不仅是让视网膜复位,要填塞黄斑裂孔、理顺眼内硅油,同时避进步损伤仅存的组织。
手术台上,刘东敬院长为李老师实施了“左眼玻璃体硅油置换术、黄斑裂孔填塞术、前房硅油取出术”等系列精细操作。通俗地讲,医生需要先将移位的硅油取出,万能胶生产厂家再将脱位的视网膜展平复位。考验技术含量的步,是将片经过特殊处理的羊膜,覆盖在黄斑裂孔上。羊膜如同块薄的“生物补丁”,既可诱裂孔周围组织,又为脆弱的黄斑区撑起层保护屏障。后,用新的硅油填充支撑视网膜,并抽吸出跑到前房的“迷路”硅油,止继发青光眼。
整台手术犹如“在摇晃的薄冰上绣花”。凭借数千例复杂眼底病手术的经验,刘东敬院长团队沉稳操作,成功完成修复。
保住光明,留下生活自理的希望
术后复查,李老师的黄斑裂孔已贴附闭,视网膜平伏复位。但目前的医学法逆转因度近视和长期脱离造成的感光细胞损伤,李老师左眼矫正视力仅存眼前手动。“不奢求能重返讲台,只要眼球不萎缩,生活能自理,就是在为孩子和人留住希望。”李老师术后表示。
属则动情地说,初次见到同姓的刘院长就觉亲切,团队医护每日到床边细细叮嘱,让他们在黑暗时刻从未觉得孤立援。
眼科医生提醒:度近视是眼底的“定时炸弹”
刘东敬院长提醒,近视度数过600度即为度近视,过1000度的度近视患者,眼轴过度拉长,视网膜被牵拉变薄,易出现视网膜裂孔、黄斑劈裂甚至脱离。这类人群应避蹦、拳击、过山车等剧烈或加速运动。建议每半年至年散瞳检查次眼底。如果眼前突然出现大量飞蚊、固定黑影、闪光感或视物变形,定要抓住72小时黄金救窗,立刻就医。
尤其当需要接受眼底手术时,术后严格保持面向下体位,是决定手术成败的关键环,切莫因时不适耽误了光明的未来。
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