鲁网7月22日讯近日，山东大学齐鲁医院心管内科成功为名龄复杂心脏瓣膜病患者实施经管二瓣及三瓣缘对缘修复术（TEER），实现二、三瓣反流的同步矫。手术由心管内科张澄主任医师、安贵鹏主任医师指，结构心脏病团队董梅主任医师、马连越主任医师、刘祥娟主医师，联心内科声室刘艳主任医师、曹媛主医师团队及麻醉科杨绍忠主任医师、宁宁主任医师、秀钰主医师团队共同完成衢州家具封边胶价格，标志着齐鲁医院在结构心脏病介入疗域取得新的突破。

患者为75岁男，因胸闷20余年、加重1月余入院，既往冠心病20余年，压2（危），心房颤动10年。入院后心脏彩检查提示，患者左室节段运动不良，二瓣反流（重度），左心、右房扩大，主肺动脉窦部增宽，主动脉瓣硬化并反流（轻-中度），三瓣反流（重度），肺动脉瓣反流（轻度），肺动脉压（轻度），左室收缩减低。入院诊断为心脏瓣膜病（二瓣前叶脱垂、重度反流，主动脉瓣轻度反流、三瓣重度反流、肺动脉压，肺动脉压、心NYHA分III）、冠状动脉粥样硬化心脏病（冠脉搭桥术后）、心律失常（心房颤动）、原发压2（危）、胆汁淤积肝。

手术在全麻状态下进行，万能胶厂家由股静脉入路，在经食道声和DSA引下，先行经管二瓣钳夹术，植入2枚二瓣夹，二瓣反流显著，后行经管三瓣钳夹术，在前叶和隔叶植入1枚三瓣夹，随后在后叶和隔叶之间植入二枚夹子，患者即刻三瓣反流等下降到1+，手术顺利结束。

经查新，此例手术为省内例经管二瓣及三瓣缘对缘修复术（TEER）。此次手术的成功开展，是医院多学科紧密协作的又标志成果。站式手术避了患者分期手术的二次击与多次麻醉风险，尤其适用于龄、危、多并症的脆弱患者群体，大幅提升疗耐受与安全。随着技术的不断成熟与器械的迭代优化，二三瓣联疗正成为复杂瓣膜心脏病患者的重要疗选择，为多传统外科手术风险甚至禁忌的患者带来希望。（通讯员 崔子昂 李鲲）

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